连日来,互联网诊疗平台上关于接种疫苗后性功能影响的咨询多了起来。
接种新冠疫苗,真的会影响生殖功能吗?
健康时报记者注意到,3月24日,武汉大学中南医院生殖医学中心张铭等研究人员在医学预印本平台medRxiv 发表了一篇研究论文。在这项研究中,研究团队比较了81位感染新冠病毒的育龄男性和100位年龄相当的健康男性之间的性相关激素。
结果发现血清黄体生成素(LH)显著增加,但睾酮(T)与血清黄体生成素(LH)的比值,以及男性促卵泡生成素(FSH)与血清黄体生成素(LH)的比值,均显著降低。LH是由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素,可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。论文作者认为,虽然精液参数才是生殖腺功能的直接反映,但上述指标的改变也为新冠病毒攻击睾丸功能提供了首个间接的临床证据。这提示了潜在的性腺功能减退。
这个研究结果是否意味着接种新冠病毒疫苗会让男性的生殖功能受到影响呢?
武汉大学中南医院宣传部门回应记者时表示,张铭副教授的这一研究项目确实存在,相关论文还未发表,仍处于研究阶段。新冠病毒对男性生殖功能的影响只是一个研究方向,研究成果尚未成型。“目前研究有部分数据支撑,但尚无大量数据作支撑。”
“论文中研究的是新冠病毒,而人们接种的是被灭活后病毒的一些片段,所以新冠疫苗在根本上远远不同于新冠病毒,目前国内上市的所有疫苗都是灭活疫苗,并没有活性。”一位不愿具名的医学专家表示,失活疫苗影响男性生殖功能这一观点并没有研究数据来验证,且因为违背医学伦理,也没有相关实验和证据来证明,所以目前需等待进一步观察和研究,所以现在从严格意义上来说,这个结论尚不能成立。
“不管是新冠病毒还是新冠疫苗,人体接触后都可能会产生反应,如体内激素的波动等,这是人体对新冠抗体产生的部分反应,属于抗体导致内分泌波动带来的变化。” 上述医生解释道,如果是有也是暂时性的,不会造成永久性的。因为疫苗本身产生的抗体是在体内存在一段时间,而不是一辈子。这种现象的预后也不会有永久影响。另外该研究缺失相关机制的分析,也没有大样本的跟踪研究结果。所以这个过程很可能是一过性的,没必要过虑。
医生提醒,不管是吃药治病还是吃药防病,都要在利弊之前权衡,目前世界上所有的药都或多或少的会有副作用,具体选择关键要看剂量和自身需求。不能因为一些副作用而放弃去治疗可能会导致丧失性命的原有疾病,或放弃规避健康风险的机会。
备孕期的男性或女性,是否可以打新冠疫苗?
3月29日,国家卫健委权威发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,指南中明确:
1.如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访;
2.对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划;
3.哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。
针对百姓高度关注的育龄期人群是否能接种的问题,武汉大学产科男神李家福李家福也进行了回答:“我国现有的新冠疫苗安全性很高,可以借鉴既往使用的流感病毒疫苗等灭活疫苗,它对怀孕本身并没有不良影响,新冠灭活疫苗备孕期是可以打的。对于育龄期男性,目前没有数据表明新冠疫苗影响男性生育功能,因此也是建议打的。如果在接种后怀孕或在不知道自己怀孕的情况下打了疫苗,没必要特意为此采取医学手段,比如终止妊娠。广大女性朋友不要紧张,做好孕期检查和随访。”
资料来源:人民日报、健康时报、极目新闻、网络等
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